Infection urinaire.org Symptômes, prévention et traitement

Infection urinaire homme

Les hommes et les femmmes présentent un niveau de risque très différent vis à vis des infections urinaires. pour des raisons anatomiques, ( longueur de l'urètre) les hommes vont avoir moins de cystites. En revanche, la jonction du système urinaire et des organes reproducteurs expose l'homme à des infections de la prostate ou des épydimes. Les symptômes principaux des infections urinaires sont un besoin fréquent d'uriner, parfois des douleurs dans la zone pelvienne, une urine trouble. Le traitement est comme pour la femme à base d'antibiotiques.

Causes

Sexualité

Les infections sexuellement transmissibles sont donc la source principale d'infection du système urinaire chez l'homme ( alors que ce mode est marginal chez la femme).
Les bactéries les plus fréquemment impliquées dans les infection urinaire masculine sont les gonocoques et les chlamydia respectivement responsables de la gonorrée et de la chlamydiose.
La pratique non protégée de la sodomie peut entrainer une contamination par la bactérie e. coli.

Anatomie

Une hyperplasie bénigne de la prostate. Le risque augmente avec l'âge. Après 50 ans en cas d'augmentation du volume de la prostate, la vessie ne se vide plus correctement, le temps de séjour de l'urine s'allonge, et le risque de prolifération bactérienne devient plus élevé. Les règles de préventions impliquent une protection lors des rapports sexuels et une consommation importante d'eau. Augmenter le flux urinaire réduit le risque d'infection de la vessie (les bactéries ont moins de temps pour proliférer et se fixer, et les éléments nutritifs sont plus dilués).

Troubles neurologiques

Une lésion ou une parthologie du cerveau peut entrainer des difficulté lors de la miction. Il devient plus difficile de vider complètement la vessie et la prolifération bactérienne au sein de la vessie est favorisé comme dans le cas de l'hyperplasie de la vessie la survenue de cystites récidivantes.

DIabète

Le diabète augmente considérablement le risque de cystite , chez l'homme et la femme. En cas de diabète, une partie du sucre présent dans le sang va être évacuer par les reins. L'urine va contenir du sucre qui va favoriser la prolifération des bactéries. Les diabétiques doivent être particulierement concernés par les règles de préventions.

Calculs rénaux

Les hommes ont un risque accru de formation de calculs rénaux. Même s'il sont de petite tailles et ne se manifeste par aucun symptomes particuliers, un calculs peu freiner le flot urinaire et favoriser la formation d'un foyer infectieux au niveau du rein et entrainer un risque accru de pyélonéphrite.

Symptômes

Le principal type d'infection urinaire chez l'homme est l’urétrite, l'inflammation de l'urètre, provoqué par une bactérie appelée gonocoque. L'infection est plus connue sous les noms de gonnorhée, blénoragie ou dans le langage populaire '' chaude pisse''. Chez la moitié des hommes l'infection reste invisible ( assymptomatique), mais il peuvent cependant contaminer leur partenaire sexuelle. Lorsqu'elle se manifeste, l'urétrite provoque : une douleur parfois intense au moment d'uriner prenant la forme d'une sensation intense de brûlure ( d'où le surnom de ''chaude pisse''). Un écoulement de pus par le méat urinaire ( l'orifice par lequel sort normalement l'urine et le sperme) Parfois de la fièvre.

Cystite

Les cystite se manifestent chez l'homme comme chez la femme par une sensation de brûlure au moment d'uriner, une envie très fréquente d'uriner même lorsque la vessie est pratiquement vide ( on parle en médecine de pollakiurie).

Epidymite orchite

Il arrive qu'une infection de l'urètre, même invisible ( assymptomatique) se propage vers les testicules et provoque une inflammation des épidymes ( l'organe fibreux qui jouxte le testicule) ou les testicules eux même. Dans le premier cas on parle d'épidymite, dans le second d'orchite. L'orchite et l'épidymite presentent des symptomes proches, un gonflement des bourses, un échauffement des testicules et des douleurs localisées parfois intenses. Des douleurs surviennent au moment de l'éjaculation.

Prostatite

Une contamination de l'urètre peu contaminer la prostate et provoquer une prostatite. Les prostatite de manifeste par une douleur profonde au niveau de la zone du plancher pelvien ( bas du ventre) qui peut irradier ver l'anus ou le ventre. Les prostatites entrainent une éjaculation douloureuse.

Pyélonéphrite

La piélonéphrite est une forme très sérieuse d'infection urinaire elle survient lorsqu'une infection de la vessie remonte vers les reins. Elle provoque des douleurs intenses dans le bas du dos, de la fièvre, des suées. La pyélonéphrite est une urgence médicale.

Diagnostic

Le diagnostic peut être posé par un médecin généraliste. Il est posé grace à un interrogatoire sur le site et la nature des douleurs, le moment de la survenue des symptomes et un examen cliniques. Le diagnostic peut être conforté par une analyse d'urine visant à repérer une éventuelle contamination bactérienne.

Traitement

Le traitement est dans tous les cas à base d'antibiotiques. La durée de prescription va dépendre de la sévérité de l'infection et de sa localisation. Le cas le plus sérieux est la pyélonéphrite, l'infection des reins, qui dans certains cas va demander une hospitalisation du patient. La plupart des infections urinaires répondent bien au traitement antibiotique bien que l'on observe l'apparition de souches bactériennes résistantes.

Prévention

La meilleur prévention des contamination lors de rapports sexuels est le port du préservatif. Dans une moindre mesure, le fait d'uriner rapidement après un rapport sexuel va réduire le risque en évacuant les bactérie présentent au sein de l'urètre.

Préferer les douches aux bains

Les douches limitent le risque d'entrée d'eau contaminée le long de l'urètre.

Boire beaucoup d'eau

Augmenter sa consommation d'eau (en buvant ou en consommant des produits contenant beaucoup d'eau comme le melon, la pasteque etc) accroit le flot urinaire et limite le risque d'infection.

La canneberge ( ou cranberry)

Les cranberries contiennent des pigments qui empèchent l'adhésion des bactérie aux parois de la vessie et sont particulièrement intéressantes en prévention des cystites récidivantes ( chez l'homme et la femme).

Champignons

La quasi totalité des champignons possèdent des propriété immunostimulante ( ils favorise le bon fonctionnement du sytème immunitaire).